بررسی فواید و معایب بیمه Techniker Krankenkasse

انتخاب بیمه درمانی مناسب در آلمان کار دشواری است آن هم در شرایطی که صدها گزینه برای بیمه های دولتی و خصوصی وجود دارد. شاید قبلاً نام Techniker Krankenkasse را شنیده باشید. این بیمه بزرگترین شرکت بیمه سلامت دولتی در آلمان است.

TK چیست؟

Techniker Krankenkasse (یا TK) یک شرکت بیمه خدمات درمانی دولتی (Krankenkasse) در آلمان است. این بیمه که بزرگترین شرکت بیمه سلامت در کشور است دارای 10.4 میلیون عضو است. این شرکت اندکی بزرگتر از بیمه بارمر است که دومین شرکت بیمه خدمات درمانی آلمان است.

هزینه بیمه درمانی TK چقدر است؟

حق بیمه تعرفه درمانی شما به درآمد و وضعیت شما بستگی دارد. البته همه بیمه‌های سلامت عمومی در آلمان تقریباً قیمت‌های یکسانی دارند گه TK ارزان ترین یا گران ترین گزینه نیست و در واقع چیزی در حد متوسط است

آیا TK به زبان انگلیسی پشتیبانی می کند؟

بله، اما نه به طور رسمی. شما می توانید در وب سایت انگلیسی TK به زبان انگلیسی ثبت نام کنید. اما باید بدانید که تمام نامه هایی که از آنها دریافت می کنید به زبان آلمانی هستند و یا اگر چیزی از شما نیاز دارند، به آلمانی می پرسند. اپلیکیشن TK به زبان انگلیسی نیز در دسترس است که دارای همان ویژگی های وب سایت TK است.

TK دارای پشتیبانی تلفن و چت انگلیسی است، بنابراین همیشه می توانید به زبان انگلیسی نیز از آنها کمک بگیرید. اگر پشتیبانی انگلیسی برای شما مهم است، TK و Barmer بهترین گزینه های شما هستند. بارمر یک خط تلفن انگلیسی نیز دارد که البته اما کمی گران‌تر است.

• پوشش دهی عالی

یکی از خوبی های TK این است که تقریبا همه چیز را بدون پرسیدن سوال اضافه پوشش می دهد. شما به پزشک مراجعه می کنید، کارت بیمه درمانی خود را نشان می دهید و خدمات درمانی مورد نیاز خود را دریافت می کنید که شامل پزشکان، فیزیوتراپیست ها، متخصصین پا، روان درمانگران، روانپزشکان و دندانپزشکان می شود و تمام این پروسه بدون دردسر و کاغذ بازی اضافه است.

هزینه های مربوط به عینک اما به ندرت پوشش داده می شوند. بیشتر اوقات، شما باید عینک را خودتان بخرید. در مورد سایر بیمه‌گران خدمات درمانی دولتی نیز تقریبا روال به همین‌ صورت است.

در مسائل دندانپزشکی اما TK فقط کم هزینه ترین مدل های درمانی را پوشش می دهد. به عنوان مثال، اگر می خواهید پر کردن دندان با کیفیت بالا را داشته باشید، باید مابالتفاوت هزینه را خودتان بپردازید. یا اگر به جای بی حسی موضعی بیهوشی کامل می خواهید، باید تفاوت قیمتش را بپردازید. اگر بهترین نوع درمان را می خواهید باید همیشه تفاوت قیمت را بپردازید. تمیز کردن دندان ها نیز معمولا تحت پوشش قرار نمی گیرند. این مساله البته در مورد سایر بیمه های خدمات درمانی دولتی نیز یکسان است. به همین دلیل است که بسیاری از افراد بیمه تکمیلی دندانپزشکی (Zahnzusatzversicherung) نیز دارند.

• برای فریلنسرها گران است

هزینه بیمه درمانی TK به درآمد شما بستگی دارد. اگر درآمد بیشتری داشته باشید، گران تر است. این موضوع برای همه بیمه‌گران بیمه های دولتی و نه فقط TK صادق است.

اگر شما یک فریلنسر هستید باید بدانید که در مجموع برایتان گران تر تمام می شود چرا که کارفرمای شما نیمی از بیمه درمانی شما را پرداخت نمی کند. اگر درآمد زیادی دارید، امکان دارد که تا 925 یورو در ماه پول بیمه بپردازید!

از طرفی قیمت بیمه درمانی خصوصی به سن و سلامت شما بستگی دارد. اگر جوان، سالم، بدون فرزند، شغل آزاد و با درآمد خوب هستید، بیمه درمانی خصوصی می تواند گزینه بسیار ارزان تری برایتان باشد. به همین دلیل است که گاهی اوقات استفاده از بیمه درمانی خصوصی منطقی تر است.

• پشتیبانی خوب

می توانید با TK تماس بگیرید، از چت آنلاین آنها استفاده کنید و یا از آنها بخواهید که با شما تماس بگیرند. چت آنلاین آنها واقعا خوب کار می کند. چون هم به سرعت پاسخ می دهند و هم پاسخ های واضح می دهند.

حتی اگر نامه ای دریافت کردید که متوجه نشدید، از چت پشتیبانی آنها استفاده کنید. آنها به تمام سوالاتتان پاسخ می دهند و ظرف کمتر از 10 دقیقه به شما می گویند که دقیقا چه کاری انجام دهید. البته این پشتیبانی به زبان انگلیسی نیز موجود است.

Meine TK

اکثر کارها را می توان به صورت آنلاین در پروفایل اعضای ،Meine TK انجام داد. می توانید اطلاعات شخصی خود را به روز کنید و پیام های خود را به صورت آنلاین بخوانید.

حتی می توانید تنظیم کنید که تمام نامه های خود را به صورت آنلاین دریافت کنید. هنگامی که یک پیام جدید وجود برایتان می آید، یک ایمیل دریافت می کنید. البته فقط می توانید این پیام ها را در وب سایت TK مشاهده کنید. برای دسترسی به پیام های خود باید یک کد از طریق SMS وارد کنید و در صندوق پستی TK خود لیست نامه هایتان را به فرمت PDF دانلود و مطالعه کنید.

همچنین می توانید اسناد مهم را از Meine TK دانلود کنید.

همچنین می توانید از Techniker Krankenkasse بخواهید تا برای شما قرار ملاقاتی بیابد. وقتی قراری برای شما پیدا کردند برای شما اس ام اس می فرستند. اگر آلمانی را روان صحبت نمی کنید و هنوز پزشک ندارید، می توانید از تیم پیشتیبانی اول کمک بخواهید. در اینجا ما لیست خدمات وب سایت اول را برای همراهی شما در این مقوله در دسترستان قرار داده ایم.

 همچنین Meine TK به شما امکان می دهد که اسناد را به صورت آنلاین ارسال یا دانلود کنید و به ندرت نیاز به ارسال چیزی از طریق پست دارید. همچنین می توانید اسناد  مربوط به کارفرمای خود، Ausländerbehörde و BAföG را نیز مستقیماً از وب سایت TK دانلود کنید.

آنچه دیگران در مورد TK می گویند

Techniker Krankenkasse بیمه خیلی خوبی است. این بیمه‌گر سلامت دولتی دارای بهترین رتبه در هر مقایسه است:

• این بیمه نامزد "بهترین کرانکنکاسه آلمان" در 13 سال گذشته شد.
• رتبه 1 را در آزمون Deutsche Finanz-Service Institut کسب کرد.
• همچنین در آزمون Testsieger-Berichte رتبه 1 را کسب کرد.
• در گزارش Finanztip در کنار HEK در رتبه اول قرار گرفت.

در سال 2021، TK قیمت های خود را افزایش داد و هرچند که هنوز هم در مقابل خدماتش بیمه خوبی است، اما به این معنی است که باید به گزینه های دیگر نیز نگاه کنید. کارگزار بیمه سلامت می تواند به شما در انتخاب بیمه درمانی کمک کند. شما می توانید از تیم پیشتیبانی اول جهت راهنمایی های اولیه و مقایسه خدمات و تعرفه ها کمک بخواهید. در اینجا ما لیست خدمات وب سایت اول را برای همراهی شما در این مقوله در دسترستان قرار داده ایم.

نکات مثبت این بیمه در یک نگاه

• خیلی راحت و روال کار می کند و برای همه چیز بدون سوال هزینه های خدمات درمانی را پرداخت می کنند.
• آنها در مجموع خدمات بسیار خوبی به مشتریان دارند.
• اکثر خدمات آنها نیز به صورت آنلاین در وب سایت و اپلیکیشن آن ها در دسترس هستند.
• در بسیاری از مقایسه‌ها این بیمه بهترین رتبه‌ را بین بقیه بیمه‌گرهای سلامت دولتی از آن خود کرده است.
• در ضمن آنها می توانند به شما کمک کنند تا وقت پزشک پیدا کنید.

نکات منفی این بیمه در یک نگاه

• پشتیبانی انگلیسی آنها خیلی چنگی به دل نمی زند
• از سال 2021، قیمت آنها کمی کمتر رقابتی است.
• بیمه درمانی خصوصی در برخی شرایط خاص انتخاب بهتری است و همانطور که گفتیم بیمه درمانی خصوصی گاهی منطقی تر است.

پرسش های متداول به همراه پاسخ ها

• آیا TK برای درخواست ویزا پذیرفته می شود؟

آری. هنگامی که برای اجازه اقامت درخواست می کنید، بیمه سلامت دولتی آلمان مانند TK همیشه پذیرفته می شود. این بیمه در همه مواردی از قبیل اقدام برای ویزای فریلنسری، ویزای کاری، کارت آبی یا ویزای دانشجویی پذیرفته می شود.

آیا TK من را پوشش می دهد؟

به طور کلی، بله. TK معمولا مجبور می شود شما را پوشش دهد. تنها دو استثنا در پذیرش وجود دارد: فریلنسرهایی که به تازگی به آلمان نقل مکان کرده اند و دانشجویان بالای 30 سال که به تازگی به آلمان نقل مکان کرده اند. در این حالت، بیمه‌گران سلامت دولتی می‌توانند از پوشش شما امتناع کنند و یافتن بیمه درمانی برای این دو گروه کمی دشوار می شود.

جالب است که بدانید اگر TK را انتخاب کنید، می توانید 10 یورو در سال برای دریافت بیمه مسافرتی Envivas بپردازید. این حالت هزینه های پزشکی شما را در حین سفر نیز تحت پوشش قرار می گیرد. خوب کار می کند: آنها هزینه تخلیه هلیکوپتر، سفر آمبولانس و بهبودی بیمارستان شما را در سفرهایتان پرداخت می کنند.